FRAGE AN DIE EXPERTIN

Hohes Cholesterin trotz gesunden Lebensstils?

Durch hohe Cholesterinwerte können sich in den Blutgefäßen Ablagerungen bilden. Herzinfarkt droht1

(Bild: ralwel/stock.adobe.com)

Leser fragen, Experten antworten zu den brennendsten gesundheitlichen Themen. Herbert K. (42): „Bei einer Vorsorgeuntersuchung wurden bei mir erhöhte Cholesterinwerte festgestellt, ich bin normalgewichtig und ernähre mich gesund, muss ich trotzdem Medikamente einnehmen?“

Univ.-Prof. Dr. Susanne Kaser, Fachärztin für Innere Medizin, Medizinische Universität Innsbruck:

Der Cholesterinwert wird nicht nur durch die Ernährung, sondern auch durch erbliche Veranlagung und andere Faktoren bestimmt. Entscheidend bei der Beurteilung eines Blutfettbefundes ist dabei nicht der Gesamtcholesterinwert, sondern das LDL-Cholesterin. Die optimalen Werte hängen vom individuellen Risikoprofil ab: Liegt etwa eine koronare Herzerkrankung, fortgeschrittene Nierenerkrankung oder Diabetes vor, sollte das LDL deutlich niedriger ein, um die Gefäße zu schützen.

Genetische Ursache
Ähnliches gilt auch für Menschen mit familiären Störungen des Cholesterinstoffwechsels (familiäre Hypercholesterinämie). Speziell bei diesen Betroffenen ist eine frühzeitige und effiziente medikamentöse Therapie enorm wichtig, da es sonst schon in jungen Jahren zu Herzinfarkt oder Schlaganfall kommen kann.

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Das Einhalten einer fettmodifizierten Kost ist die Basis jeder Cholesterin-senkenden Therapie. Darunter versteht man eine Reduktion von rotem Fleisch und generell von tierischen Fetten, wie sie beispielsweise in Wurst sowie Fertigprodukten vorkommen. Stattdessen gilt es pflanzliche Fette (vor allem Olivenöl) zu bevorzugen.

Nicht immer hilft Änderung der Kost
Ernährungsumstellung alleine reicht oft nicht aus. Zusätzlich ist dann eine medikamentöse Therapie notwendig. In erster Linie werden Statine eingesetzt, wenn die Zielwerte darunter nicht erreicht werden, können ergänzend auch noch andere Cholesterin-senkende Medikamente notwendig sein.